izyaweisneger


На Святой Земле

История и жизнь


Previous Entry Share Next Entry
Больничные кассы: за и против
izyaweisneger
В наше время советскую систему здравоохранения, то есть, бесплатную или как ещё называют, государственную медицину, не ругает только ленивый.

Соответственно, клянёт народ и унаследованную от советских времён систему государственных поликлиник и больниц.

В общем-то, есть за что.
Люди недовольны прежде всего процветающим в поликлиниках и больницах взяточничеством персонала, а нередко и наглым вымогательством.

Хотя бесплатного, будь то медицина или образование, никогда не было и нет, а термин "государственный", "государственное", в принципе неверен, поскольку у государства своих денег не может быть по определению.

Ведь государство существует за счёт налогов.
Следовательно и социальные нужды населения государство оплачивает из собираемых налогов.

Но это - теория.
А на практике, люди, вынужденные обращаться в государственные поликлиники и больницы за медицинской помощью, рассуждают примерно следующим образом:

Если за всё приходится платить, то лучше уж пусть всё будет частным: в частной клинике ты хоть знаешь, за что платишь.

Святая простота!

Если ты платишь деньги за лечение, это ещё не значит, что тебя вылечат.

К тому же деньги на лечение есть далеко не у всех.


Правда в целом ряде стран нашли как бы оптимальное решение, которое позволяет сделать медицинские услуги платными для населения таким образом, чтобы даже те, у кого с деньгами туго, всё равно платили.

Эта система известна как обязательное медицинское страхование.

То есть ты должен состоять в одной из больничных касс, куда ежемесячно платишь определённый взнос.

За четверть века у меня была возможность хорошо познакомиться с этой системой в Израиле.

Я застал ещё то время, когда в Израиле эта система только вводилась.

(Фото с сайта http://news.orenu.co.il/archives/10783)
Реклама системы больничных касс выглядела очень заманчиво: платишь каждый месяц определённый взнос и за это тебе гарантируются консультации у врачей-специалистов, бесплатные обследования, операции, лекарства со скидкой...

В общем, чудесно. Но только на первый взгляд.

На деле же всё оказалось совсем не так чудесно, а нередко и наоборот.


В конце концов я столкнулся с вопросом: а за что я плачУ?!

Взнос в больничную кассу не такой уж и маленький - вместе с медицинским налогом он составляет, примерно, 10-12% от зарплаты.

Израильская медицина разрекламирована как самая лучшая в мире.

Может она действительно очень эффективна, эта медицина, но... уже за совсем другие деньги и совсем в других клиниках - частных.

Мне же и моим близким, за наши же деньги, т.е., ежемесячные взносы, приходилось ждать очереди к специалистам, скажем, ортопеду или гастроэнтерологу, месяцами, иногда по полгода.

Врач-специалист - это особый статус в израильской медицине.

Такой врач имеет право держать частную клинику и проводить частные консультации.

Такие врачи и используют это право, консультируя и оперируя богатых больных из-за границы.

На израильское простонародье у этих эскулапов уже не остаётся или остаётся очень мало.

И когда приходишь к таким специалистам, они смотрят на тебя как на попрошайку. Причём за твои же деньги.

Точно так же, нередко приходится ждать и операций - очередь растягивается на месяцы.

Но к врачу-специалисту ещё нужно попасть.
А решает, к кому вам нужно или не нужно, так называемый семейный врач.

Он или она являются своего рода диспетчерами в больничной кассе: могут выписать лекарства, больничный, направить на общее обследование и т.д.

Здесь тоже очередь, но не такая длинная, как к врачам-специалистам.

Получить от семейного врача направление на обследование бывает не так просто.

-"А вы знаете, сколько стоит CT?"- спрашивала меня одна такая врачиха, когда рентген ничего не показал(это дёшево), но боли в спине не давали жить и я требовал повторного, более серьёзного обследования.

Требовал...
Отправить человека на специальное обследование по собственной инициативе подобного рода врачи не могут.
Ещё и плетут что-то о дороговизне.

Как-будто я получаю это обследование из милости, а не за свои деньги и при том совсем не маленькие.

Не случайно в израильских больничных кассах постоянно дежурит охрана: пациенты бывают разные.

Моему соседу, который не мог ступить на ногу от боли и требовал в больничной кассе медицинской помощи, вместо врачей вызвали полицейских...

Но это так, к слову...

Такого понятия как диспансеризация населения, в Израиле не существует.

Когда заболеете - тогда и приходите.

Есть ещё масса всяких нюансов, например, ожидание первой помощи в приёмном покое до 12 часов. Причём нужна ли вам медицинская помощь - решает медсестра по телефону.

При условии, что вы можете говорить и отвечать на вопросы медсестры.

Ну а если не можете, то есть скорая помощь.

Сейчас, вроде бы, платёж за услуги скорой помощи отменили, но раньше это стоило недёшево: около 200 долларов.
При инфаркте или инсульте больничная касса оплачивала эту сумму. Ну а если вам стало лучше и вы в тот же день возвращаетесь домой - извольте оплатить расходы.

Пребывание в израильских больницах для простых граждан - это отдельная тема.
Скажу только одно - лучше туда не попадать.

Я не собираюсь здесь доказывать, что государственная система здравоохранения на территории бывшего СССР, лучше.

Пусть каждый человек решает сам.

По крайней мере за один день в обычной поликлинике я могу сделать все обследования и попасть к нужным мне специалистам.

Да, приходится платить.

Но я плачу тогда, когда мне нужно, а не топ-менеджерам и хозяевам какой-нибудь больничной кассы.

И главное, в этом случае я знаю, за что я плачу.

Так что прежде, чем переходить на систему больничных касс, стоит хорошенько подумать и гражданам, и правительству..




promo powerforpeople 12:15, Суббота 5
Buy for 20 tokens
UPD. На тот случай, если кто не в курсе: Алиса - это голосовой помощник, придуманный в компании Яндекс - https://alice.yandex.ru/ А это -…

Вопрос сложный. Тут без бутылки не разобраться)

Тут не одна бутылка нужна.)

Согласна, хотелось бы знать за что платишь.

Этого Вы до конца никогда не узнаете.)

у меня тетка живет в финке, давление подскочило до 220, ее на полсуток госпитализировали и выписали с давлением 190, пришел счет 100 евро

Так мы ещё не так плохо живём.)

Некоторые просто не имеют возможность сравнить с СССР.

Лучше конечно вообще не болеть, но такого не бывает.

С возрастом приходят и болезни.

Хорошо там где нас, в больнице точно хорошо когда нас нет)

Мне наше местное ДМС в этом плане нравится. Показываешь карточку и вот с тобой уже идёт медсестра и водит по кабинетам.

А хватает ли на всех медсестер? :)

Медстраховка часто пробивает неплохую брешь в семейном бюджете.

Конечно бесплатная медицина лучше. Когда она есть.

Осталсоь узнать где она еще есть)

Платная медицина хороша для тех у кого есть деньги. Это понятно.

Любая медицина - платная. Когда платит непосредственный плательщик-получатель услуг то у него есть выбор и есть возможности торговаться. В "государственной" Вы не знаете за что платите и сколько. Точнее, "государственная" медицина всегда дороже чем частная. Потому, что нужно заплатить ещё разным посредникам-бюрократам.

Бедные пациенты - приносят мало денег.

А ведь многие считают, что людям, живущим в Израиле с медициной повезло. Оказывается у местных с этим ещё хуже, чем у нас...

В некотором смысле - да.

а чем это принципиально отличается от медицинской страховки?

И мне тоже этот момент не ясен.

Ну так. Капитализм он такой. Тут вы никому новый мир не открыли.

у профессионального пациента опыта
поболее , конечно . но ведь какой сплошной набор лапши .

Придумайте что-нибудь хорошее про Израиль - это ведь ваша работа.

?

Log in

No account? Create an account